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 Nutrición y Psiconutrición

Irene Villalón García, Dietista-Nutricionista en Centro Cristina Andrades en consulta de nutrición.

En el servicio de nutrición se ofrece asesoramiento nutricional adaptado a tus necesidades, desde un enfoque basado en la educación nutricional, aprendizaje y en la creación de hábitos saludables duraderos. Especialistas en patologías digestivas, psiconutrición y alteraciones de la conducta alimentaria (TCA).

✔ ¿Qué es un tratamiento nutricional?

Un tratamiento nutricional no se puede entender sin el respeto a las necesidades y gustos de la persona. Se basa en encontrar una forma saludable de alimentarse adaptada a las necesidades individuales y las circunstancias.

En un tratamiento nutricional que integre el cuidado hacia nuestra salud mental imprescindible integrar la flexibilidad; porque importa no solo lo que comemos, sino cómo lo comemos.

Alejarse de las clásicas restricciones, prohibiciones y mitos que condicionan una alimentación que no es sostenible en el tiempo; y ser acompañados desde el aprendizaje y capacidad de conocer como nutrirnos.

Queremos ofrecerte una forma de alimentación adaptada lejos de las clásicas restricciones, prohibiciones y mitos que condicionan una alimentación que no es sostenible en el tiempo.

Nuestro objetivo es acompañarte en el camino hacia una alimentación saludable y flexible más respetuosa en la que aprender a alimentarte escuchando tus necesidades.

✔ ¿Qué es un tratamiento en Psiconutrición?

Un tratamiento en Psiconutrición es un trabajo coordinado y en equipo entre profesionales de la psicología especialistas en la relación con la comida y profesionales de la nutrición.

En este trabajo conjunto se tienen en cuenta el bienestar emocional, estado de animo y circunstancias que vive la persona y su influencia directa en la relación con la comida. No solo se trata de acompañar en patrones de ingesta alimentaria alterada, también podemos necesitar este modo de trabajo ante patología funcional digestiva u otras alteraciones relacionadas.

✔ Conoce más el tratamiento nutricional en áreas especificas.

La educación nutricional es la forma de trabajo más habitual de un servicio de nutrición. Se trata de trabajar en tus hábitos y en tu alimentación transmitiendo conocimientos útiles y veraces sobre nutrición. Además, aplicar a ti y a tus circunstancias dichos conocimientos con las herramientas necesarias para ponerlos en práctica y generar así una buena adherencia a los hábitos a largo plazo.

Sea cual sea tu motivo de consulta, la educación nutricional es adecuada para trabajar los mitos que afectan a cómo nos relacionamos con la comida, la información incorrecta que nos lleva a hábitos inadecuados, la adaptación de los conocimientos generales para ser aplicables en cada caso individual, ya que cada caso es único y cada persona tiene unos condicionantes y contexto que es fundamental tener en cuenta para generar hábitos sostenibles a largo plazo.

¿En qué te puede ayudar la educación nutricional?

A tener una alimentación sana, flexible y nutritiva, no necesitas tener una patología para atender tu alimentación. Unos hábitos sanos de vida son importantes para mantener un buen estado de salud y calidad de vida.

A transitar un cambio en tu alimentación hacia una alimentación más vegetal, enseñándote aquellos conocimientos necesarios para llevarlo a cabo de forma sana y adaptada a ti.

A trabajar los hábitos familiares de alimentación para establecer en casa un patrón sano y variado para todos los miembros de la familia. La educación nutricional ayuda a organizar cuestiones como la compra, aprender a planificar, la organización de la despensa/frigorífico, técnicas como batch cooking, etc. En definitiva, todo lo necesario para hacerte más sencillo llevar unos hábitos saludables y sostenibles.

A adaptar la alimentación a alguna patología concreta, ya sean patologías endocrinas, como diabetes, alteraciones del tiroides, o patologías digestivas, como intolerancias, celiaquía, alergias, enfermedad inflamatoria intestinal, etc. La educación nutricional te ayuda a hacer los cambios necesarios en tu alimentación para adaptarla a tu patología, tratando de contribuir a la mejora de la misma, así como a tener una alimentación sana y equilibrada adaptada a las limitaciones a causa de la patología.

En ocasiones, hay situaciones que pueden requerir un cambio en la composición corporal, ya sea por un motivo patológico como una alteración metabólica, u otros motivos relacionados por ejemplo con el ejercicio y el aumento de la masa muscular.

A través de la evaluación de los hábitos, se buscará implementar los cambios necesarios para facilitar el cambio en la composición corporal. Priorizamos que los cambios llevados a cabo sean sostenibles para que la mejora de la composición corporal sea estable y sostenible en el tiempo.

Por ejemplo, la mejora de alteraciones metabólicas, no solo se produce por el cambio en la composición corporal, sino también por los hábitos saludables establecidos. Por ello, es fundamental que los hábitos sean sostenibles en el tiempo.

La “obesidad” es un término en actual debate, puesto que no hay total consenso en si es una enfermedad crónica o es un factor de riesgo que aumenta el riesgo de padecer otras enfermedades crónicas.

También es controvertida la propia definición de la obesidad, ya que por un lado se considera una acumulación de grasa corporal excesiva, pero se utiliza para clasificar y evaluar el índice de masa corporal (IMC) el cual para nada tiene en cuenta la composición corporal, solo el peso y la altura.

En lo que sí hay cada vez más consenso es en la necesidad de ser redefinida y de no ser abordada desde una visión estigmatizante. La “obesidad” según los criterios IMC  no es un problema en si misma; al igual que en otras circunstancias habrá que tener una visión mas integrad dado los múltiples factores y determinantes que se interrelacionan.

Un enfoque que no dañe nuestro bienestar emocional y salud mental debe ser integral, no peso centrista, donde se aborde cada caso de forma individualizada, trabajando en una búsqueda de la mejora y la calidad de vida global, teniendo en cuenta la salud física, mental y social de la persona.

Es interesante alejarse del clásico paradigma de dieta-ejercicio para trabajar los hábitos alimentarios y de estilo de vida de forma global, desde la flexibilidad, trabajando los mitos y las creencias que dañan la relación con la comida. Una parte del trabajo fundamental en estos casos es la reeducación de las sensaciones de hambre y saciedad que por diversos factores, como la realización de dietas de forma crónica, suelen estar totalmente distorsionados. Es importante explorar si este cambio de hábitos es o no necesario en la persona y para ello tenemos presente también el trabajo en equipo con las compañeras de psicología (psiconutrición). En ocasiones, el estigma y las presiones sociales hacen que algunas personas pidan ayuda de nutrición cuando realmente su alimentación es equilibrada, flexible y respetuosa.

Patologías digestivas:

En las patologías digestivas la intervención nutricional es un componente importante del tratamiento, ya que ayuda a la mejora de la sintomatología y al tratamiento de la propia patología.

Las colaboradoras están especializadas en el abordaje de intolerancias (lactosa, fructosa) y alergias, así como en patologías como el sobrecrecimiento bacteriano intestinal (SIBO), el síndrome de intestino irritable (SII), la enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa, crohn), enfermedad celíaca, gastritis, etc.
Para cada patología, se emplean recomendaciones y protocolos de intervención nutricional sustentados en la evidencia científica, así como te acompañamos a integrar de la mejor forma dichas recomendaciones en tu día a día con distintas herramientas que faciliten la adherencia a largo plazo.

Patologías endocrinas:

Las patologías endocrinas son diversas y las que requieren intervención nutricional más comúnmente son las alteraciones del tiroides (hipertiroidismo, hipotiroidismo) o la diabetes. Estas patologías suelen ser crónicas y necesitan la adaptación de la alimentación a la nueva condición patológica, por ello se trabaja la incorporación de hábitos adecuados a cada patología que sean sostenibles y estables a largo plazo. En patologías como la diabetes, la alimentación es parte fundamental en el tratamiento de la misma.

Patologías específicas de la mujer:

Patologías como el síndrome de ovario poliquístico o la endometriosis son afecciones específicas de la mujer donde la intervención nutricional ayuda a la mejora de la misma.

Otras patologías:

Otras muchas patologías que aparentemente nada tienen que ver con la alimentación pueden ser intervenidas desde la nutrición como coadyuvante al tratamiento médico. Algunas de estas patologías son las enfermedades cardiovasculares, el cáncer o enfermedades autoinmunes.

Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son patologías de salud mental que necesitan una intervención multidisciplinar, donde la figura del dietista-nutricionista especializado es fundamental en el tratamiento.

Tanto el abordaje de los TCA diagnosticados como en las alteraciones alimentarias es importante llevar a cabo una correcta evaluación e intervención nutricional adaptada a cada caso.

El objetivo principal de la intervención nutricional es la rehabilitación nutricional. Tanto en la rehabilitación física, cuando sea necesaria, como en el proceso de normalizar la relación con la comida y la alimentación. Entre otras cosas, en la consulta de nutrición se trabaja la alimentación desde un lugar respetuoso, rompiendo mitos y creencias en relación a la comida que alimentan las conductas dañinas del trastorno. Otra parte del trabajo fundamental, consiste en la rehabilitación de las sensaciones de hambre y saciedad, ya que, en los TCA, hay una completa desconexión de las señales fisiológicas del propio cuerpo.

Las funciones del nutricionista también engloban el acompañamiento de los familiares proporcionándoles los conocimientos y las herramientas necesarias para que los puedan acompañar de forma adecuada a la persona afectada.

Al ser una patología de salud mental, estos casos requieren abordaje psicológico, la profesional de la nutrición estará en contacto con la profesional de la psicología, sea del propio centro o ajeno, para coordinar el tratamiento. Así como nos comunicaremos con otros profesionales de la salud para llevar a cabo un abordaje multidisciplinar.

La psiconutrición es el trabajo en equipo del profesional de la psicología y del profesional de la nutrición. Se trabaja en equipo tanto con profesionales de la psicología del centro como con psicólogas externas, como con psicólogas/os externos en caso de pacientes que ya cuenten con atención psicológica.

El formato de las consultas de nutrición es igual a cualquier otra consulta con una primera sesión de evaluación y posteriores sesiones de revisión. La diferencia reside tanto en la forma de trabajo más especializada en la relación con la comida, como en la comunicación entre los profesionales, donde hay un enfoque coordinado y común. Para conocer mejor este servicio puedes leer el siguiente post: ¿Qué es la psiconutrición?

Desde la etapa preconceptiva hasta los primeros años de vida son momentos muy importantes para la alimentación tanto de la madre como del futuro bebé.

Este periodo puede ser un momento interesante para revisar y mejorar los hábitos en la familia. Se puede acompañar en la etapa preconceptiva a mejorar la fertilidad a través de la alimentación así como a garantizar una alimentación adecuada en vistas al embarazo.

Durante la etapa del embarazo y la lactancia se acompaña a la mamá en establecer una alimentación adecuada y adaptada a estos periodos donde la nutrición es tan importante tanto para la gestante como para el bebé.

Durante la lactancia y los primeros años, el acompañamiento se basa en llevar a cabo una adecuada nutrición infantil, trabajando desde la alimentación complementaria para una introducción adecuada de alimentos. Nos adaptamos a la forma con la que cada familia decida comenzar este periodo, tanto a la realización de alimentación complementaria (AC) “dirigida por el bebé” (Baby lead weaning -BWL) como en la introducción de la AC mediante triturados, asegurando una introducción adecuada y una transición temprana a los sólidos.

Nutrición Pediátrica
Durante los primeros años la alimentación del niño o la niña pueden ir modificándose a lo largo de su desarrollo y comienzan a estar expuestos a la alimentación del entorno, esto a veces supone una dificultad para gestionar la alimentación de los peques. Se acompaña en la edad pediátrica a adaptar la alimentación y establecer un patrón familiar sano, así como trasladar una educación alimentaria sana a los más pequeños.

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